136天疱疮一证，观其皮肤起泡、糜烂渗水、缠绵难愈之象，多责之于体内湿邪泛滥，浸淫皮肉。此湿之由来，往往与中焦脾胃功能之强弱密切相关。脾胃居于中州，主运化水谷精微，若因饮食不节、情志失调或素体虚弱，致脾失健运，则水湿内停，氾滥于肌表，发为此疾。故其本在脾虚，其标在湿盛，皮肤之溃烂不过是内在失调之外在显现而已。临证可见患者多伴身重困倦、纳呆脘痞、口中黏腻、大便溏薄等脾虚湿困之候，舌象多见胖大齿痕、苔腻，脉象多濡滑。辨证之要，在于细察湿邪与脾虚孰轻孰重，以及是否兼夹热邪或气滞等情，方能切中病机。
9356治疗之大法，自当以健运脾胃、祛除湿邪为核心，使中气充足，则水湿得以正常输布，不复为患。常用方剂多以参、术、苓、草等甘温之品益气健脾，扶助中州；辅以泽泻、猪苓、薏苡仁等淡渗利湿，导水湿从小便而出；再佐以陈皮、半夏等燥湿理气，醒脾和中。若湿邪郁而化热，见泡液略浊、周边红晕、口干不甚欲饮者，可酌加滑石、黄连等清利湿热。如此组方，旨在恢复脾土之燥湿相得、升清降浊之能，使内湿得化，外湿自消，则皮肤之疮疡可望渐愈。此治法非独攻邪，亦重扶正，寓祛邪于补益之中，标本兼顾，乃中医整体调治之妙处。
展开剩余36%3767若能辨证精准，方药切合病机，常可见效显著。一般而言，服药调理十日左右，患者多可觉身重困乏之感减轻，胃口渐开，大便趋于成形，此为中气渐复、湿邪渐退之佳兆。相应而言，皮肤新生之水泡会减少，旧有之糜烂处渗液渐收，开始结痂愈合，瘙痒灼痛之感亦随之缓解。此过程并非一蹴而就，乃是体内正气渐充，逐步驱邪外出之表现。然病去如抽丝，后续仍需根据病情变化，灵活调整方药，并辅以饮食调摄、慎起居、畅情志等法，巩固疗效，以期彻底康复，防止复发。此即中医从根本调理，以平为期之治疗理念。
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